Bệnh sạm da nghề nghiệp

Bệnh sạm da nghề nghiệp dễ nhận biết và khá phổ biến. Bệnh thường gặp trong các ngành công nghiệp hóa dầu, luyện than, tẩm gỗ rải nhựa đóng lái tàu, nhựa than nhựa đường, luyện kim, phim ảnh, bụi thực vật, hóa chất cao su, hơi hydro carbua, các alcoloid thuốc lá, bức xạ ion hóa hợp chất lưu huỳnh.

Triệu chứng lâm sàng:

Bệnh sạm da nghề nghiệp biểu hiện lâm sàng là những dát thâm da liên quan đến chất tiếp xúc và môi trường lao động. Bệnh sạm da tuy không gây chết người cấp tính nhưng làm sức khỏe suy giảm, kiệt quệ, năng suất lao động giảm sút. Mặt khác bệnh thường phát ở các vùng da hở như tay, cổ, mặt rất mất thẩm mỹ nhất là đối với nam nữ thanh niên. Đây không chỉ là vấn đề sức khỏe mà còn là vấn đề xã hội cần được quan tâm.

Biện pháp phòng chống:

Thay đổi nguyên liệu hoặc công việc để tránh tiếp xúc với các yếu tố gây bệnh.

Cải thiện điều kiện môi trường làm việc như : thông gió hút bụi, hơi khí độc, khép kín dây chuyền sản xuất, tránh đổ vãi hoặc dây dính dầu mỡ, bụi than.

Trang bị đầy đủ và sử dụng có hiệu quả các phương tiện phòng hộ lao động.

Hạn chế tránh tiếp xúc với nắng như thay đổi giờ làm việc hợp lý, làm lều che chắn nắng cho người lao động khi làm việc ngoài trời.

Bệnh nhiễm độc chì vô cơ

Nhiễm độc chì là một bệnh nghề nghiệp hay gặp. Hiện nay ở Việt Nam nhiễm độc chì được xếp vào danh mục bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm.

Các biểu hiện khi bị nhiễm độc:

Nhiễm độc cấp tính: Rối loạn tiêu hóa: xuất hiện sớm và mãnh liệt như: bỏng thực quản, buồn nôn, đau thượng vị có kèm tiêu chảy hoặc không. Tình trạng toàn thân suy sụp nhanh chóng, lo lắng, chuột rút, co giật, mạch nhỏ. Dấu hiệu viêm thận hoặc viêm gan thận: tiểu ít, protein niệu đạm huyết tăng, vàng da, thường tử vong, nếu khỏi thời gian hồi phục kéo dài.

Nhiễm độc mãn tính: Các triệu chứng đáng chú ý nhất là suy sụp thể lực, mệt mỏi, ngủ ít, nhức đầu, đau cơ, rối loạn tiêu hóa, đặc biệt là táo bón (không bị tiêu chảy) đau dạ dày và ăn kém ngon. Các triệu chứng sớm này không đặc hiệu và có thể chữa khỏi. Cần phải chú ý các triệu chứng khách quan: da tái, đường viền chì, đau bụng chì, liệt chi, huyết áp cao (chì vô cơ). Rối loạn tiêu hóa, rối loạn thần kinh thực vật, suy nhược cơ thể.

Biện pháp phòng chống:

Cần áp dụng các biện pháp ngăn ngừa sự hình thành hoặc sự ô nhiễm bụi, hơi chì. Các quá trình nghiền, đóng gói các hợp chất chì phải tiến hành tự động, vận hành kín. Phải có hệ thống hút gió, máy hút hơi bụi tại chỗ, làm ẩm…

Tổ chức khám tuyển: Không tuyển những người thiếu máu, rối loạn gan thận, thần kinh, cao huyết áp.

Khám định kỳ, nơi nào có ô nhiễm hơi chì nhiều, cần khám định kỳ 6 tháng một lần. Khi khám cần làm xét nghiệm về công thức máu, huyết sắc tố, định lượng delta Ala niệu. Những người có biểu hiện thấm nhiễm chì, cần cho điều trị, ngừng tiếp xúc với chì. Nếu cần thiết cho chuyển công tác.

Công nhân tiếp xúc với chì phải được trang bị và sử dụng quần áo bảo hộ lao động, đội mũ và đeo găng. Tắm giặt, thay quần áo sau ca lao động. Cấm ăn uống và hút thuốc tại nơi làm việc. Giữ vệ sinh răng miệng.

(Còn nữa)